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Snus verschluckt – was tun?

Snus verschluckt – was tun?

Mateo Da Silva |

Ein Snus-Beutel wurde versehentlich geschluckt? Das bedeutet nicht automatisch eine schwere Vergiftung. Trotzdem sollte die Situation ernst genommen werden, denn Snus enthält Nikotin und der Nikotingehalt kann sich von Produkt zu Produkt deutlich unterscheiden.

Wie relevant das Verschlucken ist, hängt vor allem davon ab, wer betroffen ist, welches Produkt geschluckt wurde, wie viele Beutel aufgenommen wurden und ob Beschwerden auftreten. Besonders bei Kindern, mehreren Beuteln oder ersten Symptomen sollte frühzeitig ein Giftinformationszentrum eingeschaltet werden.

Wichtig: Bei Atemnot, Bewusstlosigkeit, Krampfanfällen, schweren Kreislaufproblemen oder Herz- beziehungsweise Atemstillstand sofort den Notruf 112 wählen.

Snus verschluckt: Was sollte man direkt tun?

Nach dem versehentlichen Verschlucken eines Snus-Beutels kommt es vor allem darauf an, ruhig und strukturiert vorzugehen.

Die wichtigsten ersten Schritte sind:

  1. Noch vorhandene Reste vorsichtig aus dem Mund entfernen.
  2. Kein Erbrechen auslösen.
  3. Dose beziehungsweise Verpackung aufbewahren.
  4. Produktname und Nikotingehalt nachsehen.
  5. Ungefähr festhalten, wie viele Beutel verschluckt wurden.
  6. Auf mögliche Beschwerden achten.
  7. Bei Unsicherheit ein Giftinformationszentrum kontaktieren.

Hausmittel sollten nicht auf eigene Faust eingesetzt werden. Besonders Erbrechen, Salzwasser, Milch oder Aktivkohle sind keine allgemeine Selbstbehandlung für eine mögliche Vergiftung.

Kingsnus Infografik: Snus verschluckt – sechs wichtige Schritte

Was passiert, wenn man Snus verschluckt?

Beim normalen Gebrauch wird Snus unter der Lippe platziert. Wird ein Portionsbeutel verschluckt, gelangt er stattdessen in den Magen-Darm-Trakt.

Das enthaltene Nikotin kann dort freigesetzt und vom Körper aufgenommen werden.

Für die Einschätzung spielen mehrere Faktoren eine Rolle:

  • der Nikotingehalt des jeweiligen Produkts
  • die Zahl der verschluckten Beutel
  • Alter und Körpergewicht der betroffenen Person
  • der Zeitpunkt des Verschluckens
  • bereits vorhandene Symptome

Deshalb lässt sich allein anhand der Aussage „ein Beutel wurde verschluckt“ nicht zuverlässig bestimmen, wie relevant die Situation ist.

Ist ein verschluckter Snus-Beutel gefährlich?

Ein einzelner versehentlich verschluckter Beutel führt bei einem Erwachsenen nicht zwangsläufig zu einer schweren Vergiftung. Eine pauschale Entwarnung wäre trotzdem nicht sinnvoll.

Nikotin ist ein toxischer Stoff, und die enthaltene Menge kann zwischen verschiedenen Produkten stark variieren. Das Bundesinstitut für Risikobewertung hat auch im Zusammenhang mit Nikotinbeuteln Vergiftungsfälle dokumentiert.

Entscheidend ist deshalb nicht allein die Zahl der Beutel, sondern die Kombination aus Produkt, Nikotinmenge, Körpergewicht und möglichen Beschwerden.

Von selbst berechneten vermeintlich „sicheren Grenzdosen“ sollte abgesehen werden. Ein Giftinformationszentrum kann die konkrete Situation wesentlich besser einschätzen.

Welche Symptome können nach dem Verschlucken auftreten?

Eine akute Nikotinaufnahme kann unterschiedliche Beschwerden auslösen. Möglich sind unter anderem:

  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Bauchschmerzen
  • Durchfall
  • Schwindel
  • Kopfschmerzen
  • vermehrter Speichelfluss
  • Blässe
  • Schwitzen
  • Zittern
  • Herzklopfen oder ein schneller Puls

Bei einer stärkeren Nikotinvergiftung können ernstere Beschwerden auftreten. Dazu gehören beispielsweise:

  • ausgeprägte Benommenheit oder Bewusstseinsstörungen
  • ein langsamer oder unregelmäßiger Herzschlag
  • Blutdruckabfall
  • Krampfanfälle
  • Atemprobleme
  • Bewusstlosigkeit

Erbrechen gehört zu den häufig beschriebenen Beschwerden einer akuten Nikotinvergiftung.

Wie schnell treten Beschwerden auf?

Beschwerden nach einer größeren Nikotinaufnahme können relativ schnell beginnen.

Die US-Arbeitsschutzbehörde NIOSH beschreibt frühe Symptome einer akuten Nikotinvergiftung typischerweise innerhalb von ungefähr 15 Minuten bis einer Stunde.

Spätere beziehungsweise schwerere Auswirkungen können sich anschließend innerhalb der folgenden Stunden entwickeln.

Eine zunächst beschwerdefreie Phase ist deshalb keine sichere Garantie, dass keine Symptome mehr auftreten. Besonders bei Kindern, mehreren verschluckten Beuteln oder unbekanntem Nikotingehalt sollte nicht allein abgewartet werden.

Darf man nach verschlucktem Snus Erbrechen auslösen?

Nein.

Offizielle Erste-Hilfe-Informationen bei Vergiftungen raten davon ab, Erbrechen absichtlich hervorzurufen.

Das absichtliche Erbrechen kann zusätzliche Komplikationen verursachen, beispielsweise wenn Erbrochenes in die Atemwege gelangt.

Erbricht die betroffene Person von selbst, ist das etwas anderes. Es sollte jedoch nicht absichtlich provoziert werden.

Was ist mit Milch, Salzwasser oder Aktivkohle?

Auch hier gilt: keine eigenständigen Behandlungsversuche.

Die offiziellen deutschen Informationen zur Ersten Hilfe bei Vergiftungen raten unter anderem von Milch und Salzwasser als allgemeinen Hausmitteln ab.

Aktivkohle sollte ebenfalls nur nach Rücksprache mit einem Giftinformationszentrum, einer Ärztin oder einem Arzt eingesetzt werden.

Stattdessen sollten die Verpackung und möglichst genaue Informationen über das verschluckte Produkt bereitgehalten werden.

Wann sollte man den Giftnotruf anrufen?

Ein Giftinformationszentrum ist die richtige Anlaufstelle, wenn keine unmittelbare Lebensgefahr besteht, eine mögliche Vergiftung aber fachlich eingeschätzt werden soll.

Ein Anruf ist besonders sinnvoll, wenn:

  • ein Kind einen Beutel verschluckt hat
  • mehrere Beutel verschluckt wurden
  • der Nikotingehalt besonders hoch oder unbekannt ist
  • unklar ist, wie viel tatsächlich aufgenommen wurde
  • bereits Beschwerden auftreten
  • die Situation nicht sicher eingeschätzt werden kann

Der Giftnotruf kann anhand des konkreten Produkts, der Menge sowie Alter und Gewicht der betroffenen Person beurteilen, welche nächsten Schritte sinnvoll sind.

Wann sollte man sofort 112 rufen?

Bei schweren oder lebensbedrohlichen Beschwerden sollte nicht zunächst der Giftnotruf kontaktiert und abgewartet werden.

Sofort 112 wählen bei:
  • Atemnot oder deutlich eingeschränkter Atmung
  • Bewusstlosigkeit
  • Krampfanfällen
  • schweren Kreislaufproblemen
  • deutlichen Bewusstseinsstörungen
  • Herz- oder Atemstillstand

Bis der Rettungsdienst eintrifft, sollten notwendige allgemeine Erste-Hilfe-Maßnahmen durchgeführt werden.

Giftnotruf in Deutschland: wichtige Telefonnummern

In Deutschland gibt es sieben regionale Giftinformationszentren. Sie beraten rund um die Uhr bei möglichen Vergiftungen.

Standort Telefonnummer
Berlin 030 19240
Bonn 0228 19240
Erfurt 0361 730730
Freiburg 0761 19240
Göttingen 0551 19240
Mainz 06131 19240
München 089 19240

Bei einer akuten lebensbedrohlichen Situation gilt unabhängig vom Wohnort: 112 wählen.

Was sollte man beim Giftnotruf bereithalten?

Je genauer die Angaben sind, desto besser kann das Giftinformationszentrum die Situation einschätzen.

Hilfreich sind insbesondere:

  • Alter der betroffenen Person
  • ungefähres Körpergewicht
  • genauer Produktname
  • Nikotingehalt beziehungsweise Stärke
  • Zahl der verschluckten Beutel
  • Zeitpunkt des Verschluckens
  • bereits vorhandene Beschwerden
  • Verpackung oder Dose des Produkts

Die Verpackung sollte deshalb nicht direkt entsorgt werden.

Was gilt, wenn ein Kind Snus verschluckt hat?

Bei Kindern ist besondere Vorsicht erforderlich. Wegen des geringeren Körpergewichts kann dieselbe Nikotinmenge im Verhältnis zum Körper deutlich stärker ins Gewicht fallen.

Das Bundesinstitut für Risikobewertung zählt Kinder bei nikotinhaltigen Produkten ausdrücklich zu den besonders gefährdeten Personengruppen.

Hat ein Kind einen Snus- oder Nikotinbeutel verschluckt, sollte deshalb zeitnah ein Giftinformationszentrum kontaktiert werden, auch wenn zunächst keine deutlichen Beschwerden sichtbar sind.

Bei schweren Symptomen ist unmittelbar die 112 die richtige Anlaufstelle.

Was, wenn mehrere Snus-Beutel verschluckt wurden?

Werden mehrere Beutel verschluckt, kann sich die insgesamt aufgenommene Nikotinmenge entsprechend erhöhen.

In diesem Fall sollte nicht erst darauf gewartet werden, ob Beschwerden auftreten. Das Giftinformationszentrum kann anhand des konkreten Produkts und der betroffenen Person beurteilen, wie dringend die Situation ist.

Treten bereits schwere Beschwerden auf, sollte direkt der Rettungsdienst über 112 alarmiert werden.

Muss man wegen eines verschluckten Beutels immer ins Krankenhaus?

Nein, nicht automatisch.

Ob eine ärztliche Untersuchung notwendig ist, hängt von mehreren Faktoren ab:

  • dem konkreten Produkt
  • der enthaltenen Nikotinmenge
  • der Zahl der verschluckten Beutel
  • Alter und Körpergewicht
  • auftretenden Beschwerden

Bei einem Erwachsenen ohne Beschwerden kann die fachliche Einschätzung beispielsweise anders ausfallen als bei einem Kind oder nach dem Verschlucken mehrerer stark nikotinhaltiger Beutel.

Ob Beobachtung ausreicht oder eine ärztliche Untersuchung sinnvoll ist, sollte bei Unsicherheit mit dem Giftnotruf geklärt werden.

Was gilt für tabakfreie Nikotinbeutel?

Die gleichen Grundregeln gelten auch für tabakfreie Nikotinbeutel.

Obwohl sie keinen Tabak enthalten, können sie relevante Mengen Nikotin enthalten. Für das akute Vergiftungsrisiko ist deshalb insbesondere die Nikotinmenge entscheidend.

Auch bei einem verschluckten Nikotinbeutel gilt:

  • kein Erbrechen auslösen
  • Produktinformationen aufbewahren
  • bei Unsicherheit den Giftnotruf kontaktieren
  • bei schweren Symptomen 112 wählen

Was sollte man nach dem Verschlucken vermeiden?

Bis die Situation eingeschätzt wurde, sollte kein weiteres Nikotin aufgenommen werden.

Außerdem sollte man:

  • kein Erbrechen provozieren
  • kein Salzwasser trinken
  • Milch nicht als vermeintliches Gegenmittel einsetzen
  • nicht eigenmächtig Aktivkohle einnehmen
  • die Produktverpackung nicht wegwerfen
  • deutliche Beschwerden nicht ignorieren
  • bei Kindern nicht erst auf starke Symptome warten

Wie lässt sich versehentliches Verschlucken vermeiden?

Besonders wichtig ist eine sichere Aufbewahrung von Snus und Nikotinbeuteln.

Hilfreich ist:

  • Dosen außerhalb der Reichweite von Kindern aufzubewahren
  • gebrauchte Beutel nicht offen liegen zu lassen
  • Produkte nicht in Lebensmittelverpackungen umzufüllen
  • beim Essen oder Schlafen keinen Beutel im Mund zu behalten
  • verwendete Portionen anschließend sicher zu entsorgen

Auch gebrauchte Beutel können noch Nikotin enthalten und sollten deshalb nicht für Kinder oder Haustiere erreichbar liegen bleiben.

Fazit: Snus verschluckt – ruhig bleiben, aber richtig reagieren

Ein versehentlich verschluckter Snus-Beutel führt nicht automatisch zu einer schweren Vergiftung. Trotzdem sollte die Situation nicht pauschal verharmlost werden, denn Produkte unterscheiden sich deutlich beim Nikotingehalt.

Entscheidend sind vor allem die aufgenommene Menge, das konkrete Produkt, Alter und Körpergewicht sowie mögliche Symptome.

Die wichtigsten Schritte sind:

  • Reste aus dem Mund entfernen
  • kein Erbrechen auslösen
  • Verpackung und Nikotinangaben bereithalten
  • auf Beschwerden achten
  • bei Unsicherheit den Giftnotruf kontaktieren
  • bei schweren Symptomen sofort 112 wählen

Besonders bei Kindern oder mehreren verschluckten Beuteln sollte frühzeitig fachlicher Rat eingeholt werden.

Quellen

  1. gesund.bund.de – Erste Hilfe bei Vergiftungen
  2. gesund.bund.de – Was tun bei Vergiftungen?
  3. Bundesinstitut für Risikobewertung – Giftinformationszentren in Deutschland
  4. Bundesinstitut für Risikobewertung – Gesundheitliche Bewertung von Nikotinbeuteln
  5. NIOSH / CDC – Nicotine: Systemic Agent